mercredi 10 octobre 2012

le lien entre stress et dépression situé dans le contexte de la politique de soins de santé mentale (aux niveaux mondial et fédéral/fédéré)

On informe la population que "la Wallonie organise une semaine anti stress". Un site succinct géré par l'asbl Centre de référence en Santé Mentale (CRéSaM) et la Région Wallonne renvoie vers quelques actions, partenaires, articles de presse : clic! Le CRéSaM a été constitué le 21 octobre 2011par l’asbl Institut Wallon pour la Santé Mentale (IWSM) afin de rencontrer les attentes de l’Autorité régionale, telles que définies par le décret wallon du 3 avril 2009 portant sur « l’agrément des Services de santé mentale (SSM) et la reconnaissance des Centres de référence en santé mentale ». Un arrêté ministériel du 30 novembre 2011 officialise la reconnaissance. Selon un site internet coorganisé par 4 organes publics (détaillés ici), en Belgique, la compétence en matière de santé s'exerce comme suit :
Autorité fédéraleCommunautés
  • la fixation du budget général pour les soins de santé
  • la législation relative à l'INAMI
  • la législation relative aux hôpitaux (critères, financement)
  • la législation relative aux qualifications professionnelles et aux indemnités
  • la régulation et fixation des prix des médicaments
  • la supervision de technologies
  • l'organisation des soins de santé
  • la coordination des soins aux personnes âgées
  • l'application des normes hospitalières (accréditation)
  • la prophylaxie (des maladies infectieuses, y compris la vaccination)
  • la prévention d'affections non infectieuses
  • la promotion de la santé
Le même site détaille la politique belge en matière de santé (clic!). Quant à la gestion de la santé mentale, elle est expliquée ici.
L'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) observe : "L'atlas des ressources consacrées à la santé mentale dans le monde (2001) définit les actions de sensibilisation comme une combinaison d’actions sociales et individuelles destinées à mieux sensibiliser l’opinion publique et à obtenir des engagements politiques, un appui gouvernemental, une acceptation sociale et le concours des systèmes de santé afin d’atteindre les objectifs fixés dans le domaine de la santé mentale." Sur le site de l'OMS, on lit aussi que "Il incombe au gouvernement de mettre au point une politique nationale en matière de médicaments et une liste de médicaments essentiels. Les psychotropes devraient figurer dans cette liste et être disponibles au niveau des soins primaires à un coût modique ou être gratuits. De telles mesures, accompagnées d’une formation des personnels de soins primaires, peuvent considérablement améliorer les services de soins de santé mentale".

photo issue d'un blogue tenu par huit citoyens
réunis à l'initiative d'un ancien grand reporter (lien ici)

Dans beaucoup de pays en développement, la course au développement économique a eu de multiples conséquences. La restructuration économique a modifié les politiques de l’emploi et fait monter brutalement et massivement le chômage, grand facteur de risque de troubles mentaux comme la dépression et le suicide (Platt, 1984 ; Gunnell et al., 1999 ; Preti et Miotto, 1999 ; Kposowa, 2001). On voit bien là comment les changements de politique dans un secteur (politique économique) crée des problèmes non prévus ou non voulus dans un autre, le secteur de la santé dans le cas qui nous occupe. Certains auteurs ont exposé un scénario dans lequel la mauvaise santé mentale est associée à l’urbanisation, en particulier dans les pays en développement (Harpham et Blue, 1995).
info complémentaire OMS ici et
La sensibilisation au stress au travail se déroule durant la semaine entourant le 10/10, journée mondiale de la santé mentale. On l'a vu supra, la politique de santé mentale recouvre des réalités telles que la "sensibilisation de l'opinion publique", "<l'obtention> d'une acceptation sociale" et "une politique en matière de médicaments <ou> les psychotropes devraient (...) être disponibles (...) à coût modique ou être gratuits".
Pour connaître un argumentaire contribuant au vaste débat de société sur ce qui précède, consultez un blogue tenu par un médecin ici

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